查成语>中医中药>中药方剂>桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

金匮要略》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂附汤(《三因极一病证方论》卷十四)。

处方桂枝9克生姜9克甘草6克大枣12枚麻黄6克细辛6克附子5克(炮)

功能主治温经通阳,宣散水饮。治寒饮停积于胃,病在气分,心下坚,大如盘,边如覆杯,苔白腻,脉沉迟者。

用法用量上七味,以水700毫升,煮麻黄,去上沫,纳诸药,煮取300毫升,分三次温服。当汗出,如虫行皮中,即愈。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

药方名称桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤

别名桂枝去芍加麻辛附子汤、附子汤、桂附汤、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤、桂甘姜枣麻辛附子汤、桂甘姜枣麻附细辛汤、桂姜枣草黄辛附汤

处方桂枝3两,生姜3两,甘草2两,大枣12枚,麻黄2两,细辛2两,附子1枚(炮)。

功能主治振奋阳气,调和营卫,外解风寒,内化水饮。温阳散寒,通利气机。主气分,大如盘,边如旋杯,水饮所作。心肾阳虚,外感风寒,水饮内停,头痛身痛,恶寒无汗,手足逆冷,心下痞坚,腹满肠鸣,相逐有声,或矢气,或遗尿,脉沉迟而细涩无力。

用法用量桂枝去芍加麻辛附子汤(原书同卷)、附子汤(《外台》卷八引《深师方》)、桂附汤(《三因》卷十四)、桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(《赤水玄珠》卷五)、桂甘姜枣麻辛附子汤(《金匮要略心典》卷中)、桂甘姜枣麻附细辛汤(《金匮悬解》卷十)、桂姜枣草黄辛附汤(《类聚方》。本方方名,原书(涵芬楼本)作“桂姜草枣黄辛附汤”;《医门法律》引作“桂枝去芍药加麻辛附子汤”;《方剂辞典》引作“桂枝去芍药加黄辛附子汤”。

注意海藻菘菜、生葱、猪肉、冷水、生菜。

各家论述①《金匮要略论注》:药既用桂、甘、姜、枣以和其上,而复用麻黄附子细辛少阴的剂以治其下,庶上下交通而病愈,所谓大气一转,其气乃散也。②《古今名医方论》引柯琴:用附子、姜、桂以生阳之气,麻黄细辛以发阳之汗,甘草大枣以培胃脘之阳,使心下之水饮外达于皮毛,必如虫行皮中,而坚大如盘者始散。③《金匮要略方论》:本方是桂枝去芍药汤合麻黄细辛附子汤两方相合而成,桂枝去芍药汤主治表证而兼心阳不足者;麻黄细辛附子汤主治素体阳虚(主要为肾阳虚)而外感风寒者。今两方合用,殆为心肾阳虚、外感风寒之证而设。方中桂枝配伍麻黄,辛温发汗,宣散水气;附子温经助阳,与细辛相合可祛寒化饮。盖阳虚之体,邪客较深,取细辛可通彻表里,搜邪外出。佐以生姜大枣,伍麻黄发越水气,合桂枝温通营卫;佐以甘草,调和诸药。

临床应用阴水《福建中医医案医话选编》:陆某,女,24岁。全身浮肿,面色苍白,恶寒,四肢冰冷,脉象沉迟,舌苔白腻,渴不多饮。此证系阴盛阳微,水气泛滥,病名阴水。盖患者脾肾阳气素虚,水湿内蕴,脾主健运,肾主排泄,脾虚不能制水,肾虚不能化水,故水聚而成胀也。治宜消阴救阳、扶寒逐水,主以桂枝去芍药加麻辛附子汤:桂枝3钱,麻黄2钱,甘草2钱,细辛1钱,附子2钱,生姜2钱,大枣10枚。连服2剂,药后得微汗,四肢转温,恶寒已减,药已中肯,当乘胜再追,用前方再服1剂。恶寒已罢,小便通利,腹胀减小,脉象转缓,阳气亦有渐升之象,前方再服1剂。上部浮肿已消,腹胀再有减小,两足仍浮。后以鸡鸣散、实脾饮出入治愈。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 落盏汤

    药方名称落盏汤处方千年石灰。功能主治干霍乱病。用法用量每服2钱。砂糖水调下,或淡醋汤亦可。摘录《本草纲目》卷九引《摘玄方》

  • 茵陈术附汤

    药方名称茵陈术附汤别名茵陈姜附汤(《笔花医镜》卷一)。处方茵陈3克白术6克附子1.5克干姜1.5克甘草(炙)3克肉桂(去皮)1克功能主治治阴黄身冷,脉沉细,身如熏黄,小便自利者。用法用量水煎服。摘录《

  • 十香丸

    药方名称十香丸处方木香沉香泽泻乌药陈皮丁香小茴香香附(酒炒)荔核(煨焦)各等分 皂角(微火烧烟尽)制法上药为末,用酒糊为丸。功能主治行气,散寒,止痛。治气滞寒凝所致的胃痛、腹痛、疝痛等。用法用量如弹子

  • 挡子丸

    药方名称挡子丸处方豆蔻2颗(米醋面调裹之,置灰中煨令黄焦,和面研末),欓子末(炒)1两,陈仓米(焦炒,为末)2钱。功能主治脾泻,久泻虚痢,腹痛者。用法用量上用陈仓米煎作饮,调前二物3钱,旦暮各1服。摘

  • 地肤子散

    方出《圣惠》卷三十三,名见《普济方》卷八十一:地肤子散药方名称地肤子散处方地肤子1两,枸杞子1两,营实1两。制法上为细散。功能主治眼热目暗。用法用量方中枸杞子,《圣惠》原作“枇杷子”,据《普济方》改。

  • 狗脊饮

    药方名称狗脊饮处方金毛狗脊1钱,川牛膝1钱,海风藤1钱,宣木瓜1钱,桑树枝1钱,松树节1钱,续断1钱,杜仲1钱,秦艽1钱,桂技(上身不用,要用下身)1钱,熟地1钱,大归身2两,虎骨胶2两(此味不用亦可

  • 白带丹

    药方名称白带丹处方苍术3钱,萸肉(去核)2钱半,白芍药2钱半,黄芩(炒)2钱,白芷2钱,樗根皮(炒)1钱半,黄连(炒)1钱半,黄柏(炒)1钱半。制法上为末,面糊为丸。功能主治妊娠白带。用法用量每服50

  • 加味冲和汤

    药方名称加味冲和汤处方紫苏叶1钱半,干葛1钱,前胡1钱,桔梗1钱,枳壳1钱,橘红1钱,半夏1钱,茯苓1钱,黄连1钱,人参5分,木香5分,甘草5分,蓬术7分。功能主治多饮结成酒癖,腹中有块,随气上下。用

  • 沉香断红丸

    药方名称沉香断红丸处方沉香半两,当归(酒浸1宿,焙干)1两,川芎1两,白芍药1两,熟干地黄1两,阿胶(切碎,蛤粉炒成珠子)1两,续断1两。制法上为细末,面糊为丸,如黍米大。功能主治小儿下痢,赤多白少,

  • 龙肝膏

    药方名称龙肝膏处方伏龙肝1两,生地汁3合,麦冬汁3合,小蓟汁3合,藕汁3合,姜汁1合。制法入蜜半匙,慢火熬成膏。功能主治吐血不止。用法用量每服1匙。摘录《赤水玄珠》卷九